CMS займется возвратом «непогашенных переплат» на фоне аудитов Medicare

Центры услуг Medicare и Medicaid объявили о "значительном расширении" своих усилий по аудиту планов Medicare Advantage. Они планируют сотрудничать с Офисом генерального инспектора Министерства здравоохранения и социальных служб для возврата не взысканных переплат, выявленных в прошлых аудитах. Среди публичных компаний в сфере здравоохранения находятся CVS Health, Centene, Cigna, Elevance Health, Humana, Molina Healthcare и UnitedHealth.

Medicare Advantage — это частные страховые планы, которые предлагают более широкий спектр услуг по сравнению с оригинальным Medicare. Это решение по усилению аудита может привести к значительным финансовым последствиям для страховых компаний, связанных с программой, так как возврат переплат повысит финансовую подотчетность.