CMS намерено взыскать «неполученные переплаты» в ходе проверок Medicare

Центры услуг Medicare и Medicaid объявили о значительном расширении своих усилий по аудиту планов Medicare Advantage и заявили, что будут сотрудничать с Управлением генерального инспектора Министерства здравоохранения и социальных служб для возврата недополученных переплат, выявленных в ходе предыдущих аудитов. Среди публично торгуемых компаний в области здравоохранения такие крупные игроки, как CVS Health, Centene, Cigna, Elevance Health, Humana, Molina Healthcare и UnitedHealth.

По данным официальных источников, в 2022 году общая сумма выявленных переплат в рамках программ Medicare составила несколько миллиардов долларов. Усиление контроля и новый подход к аудиту направлены на повышение прозрачности и эффективности в управлении бюджетами программ медицинского страхования.